转告长辈:这些“老年病”无需过度治疗
上周,我接待了一位七十多岁的老人,他急匆匆地把体检报告放在桌子上,语气中充满焦虑:“医生,你看,我有骨质增生、前列腺肥大,耳朵听不清,眼睛也模糊,全身都是病,赶紧给我开最好的药!”我翻阅了他的报告,并仔细询问了他的状况,告诉他,其实这些问题只是随着年龄的增长而产生的正常现象。就像老年人头发变白和皮肤松弛一样,身体的一些部位使用多年后,出现些许磨损是自然的规律。这位老人对此感到惊讶:“那我这还不治疗可以吗?别人都在治疗啊。”这种情况在门诊中屡见不鲜,许多老人看到“增生”“肥大”“退行性变”等字眼就异常紧张,觉得自己全身都是疾病,想要将每一个指标都调整到完美,最终不仅花费了许多钱,甚至还可能附加了新的健康问题。今天,我想和大家聊聊以下几类“老年病”,其实可以不用过于担忧。
骨质增生:这并不是刺痛,而是骨头“加固” 一听到“骨刺”这些字眼,很多人的第一反应是担心骨头里长了刺,感觉很疼,必须去除。实际上,骨质增生就是关节使用多年后,骨头边缘额外长出一些用以“加固”的部分,类似于老绳子接头处会多绕几圈线。根据国内的骨科指南,大多数骨质增生属于身体老化的代偿性变化,并不是疾病。真正需要处理的是是否有神经压迫或严重的活动受限。如果只是拍片发现增生,而平时并没有疼痛、肿胀或行走困难,那就无需特地去用药物去“消除”它。有些老人受到广告影响,花费高价购买“溶刺膏”等产品,这些都无法真正解决问题,且可能导致肌肤过敏或溃烂。
老花眼:该配镜就配,别硬撑或盲目购买 这一点几乎每个人都知道,但许多老人仍然偏激。有些人不愿意佩戴老花镜,勉强把书凑到鼻子跟前看,结果更加疲惫;另一些人又在地摊上随机购买了不合适的眼镜,导致头晕。老花眼是由于晶状体弹性下降,调节力减弱,导致看近物模糊。这是随着年龄增长的正常生理变化,几乎所有人在四十七岁后都会经历。应在正规眼镜店验配适合的老花镜,该戴就戴,不必感到羞愧。需要注意的是,如果配了眼镜后视力仍在快速下降,或者视物变形、遮挡黑影,这才需要去眼科检查是否有白内障、黄斑变性等实际问题。 球盟会app下载
老年性耳聋:不进行干预,退化将加速 在门诊,常见的情况是老人听不清家人的说话,家人重复几遍就不耐烦,导致家庭关系紧张。老人自己也感到无奈:“我并不是故意不听,是确实听不见。”医学认为,随着年龄增长,内耳毛细胞逐渐退化,听力缓慢下降是自然衰老的体现。如果轻度至中度的听力下降不影响日常交流,可以通过调整生活习惯,比如说话放慢、面对面交流、避免嘈杂场所等,有助于改善;但如果影响沟通,就需配助听器,不要认为这会显得“显老”。越不干预,大脑辨识声音的能力会退化得更快,导致听力下降加速。
轻度前列腺增生:与癌症无关 这个话题让许多中老年男性觉得尴尬,却是非常普遍的情况。五十岁以上,超过一半男性都会出现不同程度的前列腺增生,等到八十岁,这个比例可以高达八成。很多人一体检发现前列腺增大,便感到恐慌,担心是不是癌症。实际上,前列腺增生与前列腺癌是完全不同的概念。如果只是夜尿稍微多几次、排尿稍慢,并不影响正常生活,医生一般建议先观察和定期复查。真正需要药物介入或手术的是那些尿不出来、频繁尿路感染,甚至影响肾功能的严重情况。有些老人易受虚假宣传误导,购买保健品,结果不仅浪费钱,还可能摄入不明成分。
老年性便秘:别让肠道“麻木” 这个问题困扰着许多老年人。由于饮食减少、运动减少、肠道蠕动减缓,再加上很多老人因慢性病需要长期服药,便秘成为常见问题。但我见过很多老人便秘后,就自行购买泻药,开始时有效,但久而久之需要增大剂量,肠道就可能因习惯而“麻木”,不吃药就排不出来。更糟糕的是,长期滥用刺激性泻药,可能造成肠道神经损伤,加重便秘问题。对于老年性便秘,科学的方法是每天多吃蔬菜,主食搭配一些粗粮,适当进行日常活动,并养成规律的排便习惯。如果经过两三个月的调整效果仍不明显,应去消化科检查,在医生的指导下使用乳果糖等温和泻药,比随意饮用通便茶要安全得多。 球盟会app下载
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